膀胱结石可能会有血尿但不痛，可能是由于膀胱结石体积较小、患者体质较好，或结石对膀胱黏膜损伤较小等因素导致。建议患者及时就医，完善相关检查后进行治疗。
1、膀胱结石体积较小：如果膀胱结石的体积比较小，如小于0.5cm，一般不会引起明显的临床症状，所以可能不会有血尿但不痛的情况。此时可以先观察一段时间，如果出现不适症状，则需要及时进行治疗；
2、患者体质较好：部分膀胱结石的患者体质比较好，身体抵抗力较强，在患病期间没有出现明显的临床症状，如疼痛等。而且在患病期间也没有进行剧烈运动，所以也不会出现血尿的情况。此类患者通常不需要特殊治疗，注意多喝水即可；
3、结石对膀胱黏膜损伤较小：如果膀胱结石的体积比较大，并且对膀胱黏膜造成的损伤也比较大，可能会出现血尿的症状。但由于个人体质不同，部分患者对疼痛的耐受力比较强，所以可能不会出现疼痛的症状。如果患者的病情比较严重，则需要及时进行手术治疗。
如果膀胱结石合并感染，则会导致局部黏膜充血水肿，在排尿时会刺激病变部位从而引起出血的现象。而当炎症消退以后，局部黏膜会逐渐恢复到正常状态，则会出现血尿消失的情况。
