一敲尾骨屁股蛋里面筋疼可能是由于外伤、臀上皮神经炎等原因导致的。患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
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1.外伤：如果患者的尾骨受到过撞击或者是磕碰等外力作用，则可能会引起局部软组织挫伤或者骨折的情况发生。在受伤后就会出现疼痛的症状，在进行按压时也会伴有明显的压痛感。对于没有明显移位的尾骨骨折，一般不需要特殊处理，注意休息即可。而对于有明显移位的尾骨骨折，则需及时就医通过手法复位或手术切开内固定等方式进行治疗。
2.臀上皮神经炎：臀上皮神经炎是指臀部皮肤分布的坐骨结节和股骨大转子之间的臀上皮神经因各种原因引起的炎症反应，主要表现为臀部及大腿后侧外侧面的放射性疼痛，并且在按压时还会伴有明显的压痛感。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。同时，也可以遵医嘱配合使用维生素B1片、甲钴胺片等营养神经类药物进行辅助治疗。
,除此之外，还可能是因为腰椎间盘突出症、骶髂关节炎等原因造成的，若患者长时间未见好转，应及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗。
