巧囊即巧克力囊肿，是子宫内膜异位症的一种病变，在临床上比较常见。如果巧克力囊肿发生破裂后没有出现感染的情况，并且患者年龄较小，有生育要求，一般可以进行保留卵巢的巧囊破裂手术。但如果巧克力囊肿破裂较严重，或者已经引起严重的腹腔粘连，则可能需要将患侧卵巢一并切除。
1.情况较好：对于年轻女性而言，若巧囊直径＜5cm、无症状或症状轻微，通常建议先给予药物治疗，如遵医嘱使用米非司酮片等。在治疗3-6个月经周期之后再复查B超，观察巧囊是否缩小或消失。如果经过药物治疗以后，巧克力囊肿体积明显缩小甚至完全消失，此时可以在医生指导下选择怀孕生子，可以选择巧囊破裂手术来保留卵巢。
2.情况较差：部分女性在做完巧囊破裂手术以后，由于局部组织损伤可能会导致盆腔粘连，而且巧囊中含有一定量的激素成分，所以术后容易形成包裹性积液。而一旦出现这种情况，就有可能会导致腹痛、反复发作等情况的发生。针对此类情况则不建议保留卵巢，以免影响身体健康和生活质量。
巧克力囊肿属于良性疾病，但存在恶变的可能性，尤其是单发、较大的巧囊，更易发生恶变。确诊为巧克力囊肿时应及时就医，由专业医生根据具体情况制定合适的诊疗方案。
