男性性功能下降可通过针对性治疗和生活方式调整恢复,主要方法包括药物干预、心理疏导、激素调节、器械辅助和手术修复。
勃起功能障碍常用PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非,需在医生指导下使用。睾酮替代疗法适用于激素水平低下者,通过凝胶贴片或注射补充。中成药如复方玄驹胶囊可改善肾阳虚型性功能障碍,需辨证使用。
焦虑抑郁等心理因素占性功能障碍诱因40%以上,认知行为疗法能缓解表现焦虑。伴侣共同参与治疗可降低心理屏障,性治疗师指导的渐进式脱敏训练效果显著。必要时联合抗焦虑药物如帕罗西汀。
男性30岁后睾酮每年下降1%-2%,检测游离睾酮低于8.69nmol/L需干预。DHEA补充剂可改善亚临床缺乏,克罗米芬适用于继发性性腺功能减退。避免摄入大豆异黄酮等植物雌激素。
真空负压装置短期有效率超70%,每日训练15分钟改善血管功能。低强度体外冲击波治疗促进阴茎血管新生,6周疗程有效率58%。夜间阴茎勃起监测仪可鉴别心理性与器质性病因。
严重血管性阳痿可选阴茎血管重建术,动脉吻合成功率约60%。阴茎假体植入术分半硬性和可膨胀型,10年存活率90%以上。静脉漏扎术适用于静脉闭塞功能障碍患者。
日常摄入富含精氨酸的核桃、牡蛎等食物有助于改善血管内皮功能,每周150分钟有氧运动可提升睾酮水平。凯格尔运动增强盆底肌力量,戒烟限酒避免血管进一步损伤。睡眠质量与性功能呈正相关,保证7小时深度睡眠。定期检测血压血糖,控制代谢综合征相关危险因素。严重晨勃消失或突发性功能障碍需立即就医排查心血管疾病。
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