蛋蛋肿大通常指阴囊肿大,可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸扭转等原因引起。阴囊肿大通常伴随疼痛、坠胀感、发热等症状,需根据具体情况进行针对性治疗。
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见症状为单侧或双侧睾丸肿胀疼痛,可能伴随发热寒战。治疗需针对病原体选择抗生素或抗病毒药物,如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿昔洛韦等。急性期应卧床休息并抬高阴囊,避免剧烈运动加重症状。
附睾炎常与尿路感染相关,表现为附睾部位硬结和触痛,可能放射至腹股沟。致病菌多为大肠杆菌或淋球菌,可选用头孢克肟、多西环素等药物。慢性附睾炎可能形成硬结,需配合热敷缓解症状,严重时需手术切除病变组织。
精索静脉曲张多见于左侧阴囊,表现为蚯蚓状静脉团块,久站后坠胀感明显。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量,育龄男性出现不育时应优先考虑手术治疗。
鞘膜积液分为原发性和继发性,阴囊呈无痛性囊性肿大,透光试验阳性。婴幼儿少量积液可能自愈,成人大量积液需行鞘膜翻转术。继发性积液需排查结核、肿瘤等病因,穿刺抽液仅作临时缓解措施。
睾丸扭转属于泌尿外科急症,突发剧痛伴睾丸位置上抬,6小时内未复位将导致坏死。彩色多普勒超声可确诊,手法复位失败需立即行睾丸固定术。青春期男性剧烈运动后高发,延误治疗可能丧失生育能力。
出现阴囊肿大应避免自行挤压或热敷,睾丸扭转等急症需在6小时内就医。日常保持会阴清洁干燥,选择透气内裤减少摩擦。适度运动增强体质,但需避免长时间骑车或负重。饮食注意补充维生素和优质蛋白,限制辛辣刺激食物。定期自我检查睾丸形态硬度变化,40岁以上男性需排查睾丸肿瘤可能。急性期暂停性生活,恢复后也应控制频率以防复发。