蛋蛋太大通常指阴囊肿大，可能由睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸肿瘤等原因引起。阴囊肿大既可能是生理性变化，也可能与病理性因素有关，需结合伴随症状综合判断。
睾丸鞘膜积液是阴囊内液体异常积聚导致的肿胀，表现为单侧或双侧阴囊无痛性增大。先天性鞘状突未闭合或后天创伤感染均可引发，触诊时有囊性感，透光试验阳性。轻度积液可能自行吸收，中重度需穿刺抽液或鞘膜翻转手术治疗。
精索静脉曲张多见于左侧阴囊，因静脉回流受阻导致蔓状静脉丛扩张。久站后阴囊坠胀感明显，可见蚯蚓状团块，可能影响精子质量。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。
睾丸炎常继发于尿路感染或流行性腮腺炎，表现为阴囊红肿热痛伴发热。细菌性睾丸炎需用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，病毒性睾丸炎以对症治疗为主。急性期应卧床休息并冷敷缓解肿胀。
附睾炎多由细菌逆行感染引起，阴囊疼痛向腹股沟放射，附睾结节压痛明显。慢性附睾炎可能形成硬结，需与肿瘤鉴别。治疗选用阿奇霉素、多西环素等药物，配合抬高阴囊促进消退。
睾丸肿瘤表现为无痛性进行性肿大，质地坚硬如石块，可伴有睾丸沉重感。绒毛膜癌、精原细胞瘤等恶性肿瘤需通过肿瘤标志物检测和病理确诊，根治性睾丸切除术联合放化疗为主要治疗手段。
建议避免穿紧身内裤减少阴囊压迫，每日温水清洗会阴部保持清洁。突发剧烈疼痛或短期内迅速增大须立即就医，常规体检应包含睾丸触诊。饮食注意补充锌元素和维生素E，适度运动改善盆腔血液循环，避免长时间骑行或久坐。睾丸自检每月一次，发现异常硬结或大小变化及时就诊泌尿外科。
