月经推迟一周而且经血发黑，可能是因为月经即将来潮，此为正常表现。如果近期有性生活，也可能是怀孕导致。宫外孕、先兆流产等因素也可能导致此类情况的发生，需要及时就医检查，根据不同的病情进行治疗。
1、正常月经：很多因素会影响月经的来潮，如情绪不稳定、紧张、焦虑、劳累、受凉、剧烈运动、服用药物等，均可能导致月经推迟一周。由于月经来潮时经血在宫腔内积聚时间过长，便可能会有经血发黑的表现。此时如果月经周期仍然很规律，可以先观察，注意保暖及饮食即可;
2、怀孕：如果平时月经周期规律，同房未采取避孕措施，突然出现月经推迟一周，而且经血发黑，可能是怀孕的表现。怀孕以后孕激素水平增高，会抑制子宫内膜脱落，从而导致出血量减少。如果量少，少量的经血在宫腔和阴道内积聚时间过长，就会发黑。怀孕期间要多休息，遵医嘱定期产检;
3、宫外孕：如果平时月经周期规律，同房未采取避孕措施，出现月经推迟一周，而且经血发黑，可能是宫外孕的表现。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床，也可引起体内孕激素水平增高，抑制子宫内膜脱落，导致月经推迟一周而且经血发黑。如果明确为宫外孕，需要尽快进行手术治疗;
4、先兆流产：如果近期有性生活史，出现月经推迟一周而且经血发黑的情况，可能是先兆流产的表现。出现先兆流产时，体内雌激素与孕激素水平明显改变，会对子宫内膜造成一定的影响。子宫内膜脱落会有少量出血，在宫腔和阴道内积聚时间较长，颜色发黑。明确诊断后需要遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行保胎治疗。
