月经推迟一周后来月经血发黑，可能是月经来潮，也可能是宫腔粘连、先兆流产、子宫内膜病变、妇科炎症等情况所引起。若症状持续不能缓解，建议女性及时就医，明确病因后积极治疗。
1、月经来潮：若女性在月经来潮前进食过多生冷食物，或者腹部受凉等，可能会导致盆腔血液循环变慢，经血在子宫内停留时间较长，导致月经推迟一周后来月经血发黑的情况。此时通常无需进行特殊处理，注意保暖，避免吃生冷、刺激性食物即可;
2、宫腔粘连：若女性因宫腔粘连导致月经推迟一周后来月经血发黑的情况，则子宫内膜脱落和吸收的过程会受到影响，可能导致经血在子宫内停留时间较长，不能及时排出而发黑。此时女性可在医生指导下服用戊酸雌二醇片等药物进行治疗，必要时需遵医嘱进行宫腔镜下宫腔粘连分离术等;
3、先兆流产：若女性在月经推迟一周后来月经血发黑，可能是怀孕后先兆流产所引起的阴道流血，血液在阴道内停留时间较长而表现为血黑的情况。此时建议女性及时前往医院进行抽血检查，或B超检查明确是否怀孕，若确定怀孕，可在医生指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗;
4、子宫内膜病变：若女性存在子宫内膜病变，如子宫内膜癌等，可能会影响子宫内膜的正常脱落与修复，进而导致月经推迟一周后来月经血发黑的情况。针对子宫内膜病变的女性，可在医生指导下进行刮宫手术或子宫切除术等;
5、妇科炎症：若女性存在妇科炎症，如子宫内膜炎等，炎症刺激子宫内膜会影响子宫内膜的正常脱落，也可能导致月经推迟一周后来月经血发黑。女性可在医生指导下应用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等药物进行治疗。
