双胞胎婴儿一个贫血一个正常可能是生理因素导致的，也有可能是病理因素引起的，比如缺铁性贫血、地中海贫血等。
一、生理性因素
如果母亲在怀孕期间摄入营养元素不足或者胎儿吸收不良，就会出现双胞胎婴儿一个贫血一个正常的症状。建议孕妇平时要注意饮食均衡，多吃一些富含蛋白质的食物，也可以遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
二、病理性因素
1.缺铁性贫血：由于双胞胎的母亲体内储存的铁不足以满足两个婴儿的需求，从而会出现贫血的情况，可以在医生指导下口服葡萄糖酸亚铁糖浆、富马酸亚铁颗粒等药物进行治疗。
2.地中海贫血：是一种遗传性疾病，主要是因为珠蛋白生成障碍所引起的一种小细胞低色素性的贫血，通常会表现为皮肤苍白、乏力等症状，严重时还会伴有脾脏肿大和黄疸的现象。可以通过输血的方式进行改善，同时还要注意休息，避免过度劳累。
除此之外，还可能与骨髓增生异常综合征等原因有关，应及时就诊，在医生指导下根据病因对症治疗。
