子宫肌瘤和子宫腺肌症可能导致月经异常、贫血、不孕及盆腔压迫症状，严重时需手术干预。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病。
子宫肌瘤和腺肌症均可引起月经量增多、经期延长或不规则出血。肌瘤压迫子宫内膜或腺肌症病灶导致子宫收缩异常，可能引发持续性出血。长期失血可能引发贫血，表现为乏力、头晕等症状。药物治疗可选用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片等调节月经，严重时需手术切除病灶。
子宫腺肌症常伴随进行性加重的痛经，疼痛可能放射至腰骶部。肌瘤增大或变性也可能引起下腹坠胀感。疼痛与病灶刺激子宫肌层痉挛及局部炎症反应有关。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解症状，必要时需采用促性腺激素释放激素激动剂治疗。
肌瘤压迫输卵管或改变宫腔形态可能影响受精卵着床，腺肌症导致的子宫环境异常也会降低妊娠成功率。黏膜下肌瘤对生育影响尤为显著。对于有生育需求者，可考虑肌瘤剔除术或药物治疗如米非司酮片，术后需评估子宫恢复情况再计划妊娠。
增大的肌瘤可能压迫膀胱引起尿频尿急，压迫直肠导致便秘或里急后重。巨大肌瘤还可能使腹部膨隆。压迫症状与肿瘤体积和位置相关，阔韧带肌瘤更易产生泌尿系统症状。缓解压迫需手术切除肌瘤，药物如亮丙瑞林微球可暂时缩小病灶。
子宫肌瘤恶变为肉瘤的概率极低，但快速增长的肌瘤需警惕。腺肌症虽属良性病变，但可能合并子宫内膜异位症增加卵巢癌风险。定期超声监测病灶变化至关重要，异常出血或疼痛加剧时应及时就诊，确诊恶变需行全子宫切除术。
建议患者每6-12个月进行妇科超声检查监测病情，避免摄入可能刺激雌激素分泌的食物如蜂王浆。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动加重痛经。出现严重贫血或无法缓解的疼痛时，应及时就医评估手术指征，术后遵医嘱补充铁剂并定期复查血红蛋白水平。
