子宫肌瘤带来的危害

子宫肌瘤可能引发月经异常、压迫症状、生育障碍、贫血及恶变风险等危害。常见影响包括经量增多、盆腔压迫感、不孕或流产、慢性失血性贫血，极少数存在肉瘤变可能。

1、月经异常：

子宫肌瘤最典型的危害是导致月经周期紊乱和经量异常。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤会增大子宫内膜面积，表现为经期延长至7天以上、月经量超过80毫升，部分患者出现不规则阴道流血。长期失血可能引发缺铁性贫血，伴随头晕、乏力等全身症状。

2、压迫症状：

增大的肌瘤压迫膀胱可引起尿频尿急，压迫直肠导致便秘或里急后重感。特殊位置的肌瘤如宫颈肌瘤可能阻塞输尿管引发肾积水，阔韧带肌瘤可压迫髂血管导致下肢水肿。压迫症状通常出现在肌瘤直径超过5厘米时。

3、生育障碍：

约30%的子宫肌瘤患者合并不孕，黏膜下肌瘤会改变宫腔形态妨碍胚胎着床，肌壁间肌瘤可能阻断输卵管开口。妊娠后肌瘤快速增长可能引发流产、胎位异常或早产，剖宫产率较正常孕妇提高2-3倍。

4、慢性贫血：

长期月经过多会导致血红蛋白持续下降，形成慢性缺铁性贫血。患者出现面色苍白、心悸气短等缺氧症状，严重者血红蛋白可低于60g/L，需输血治疗。贫血还会降低免疫力，增加感染风险。

5、恶变风险：

子宫肌瘤恶变为肉瘤的概率约0.1%-0.5%，多见于绝经后快速增长的肌瘤。恶变征兆包括短期内肌瘤体积突然增大、绝经后出血、超声显示血流信号异常丰富。虽然发生率低，但肉瘤预后较差需警惕。

建议子宫肌瘤患者保持均衡饮食，适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物预防贫血；避免摄入含雌激素的保健品；规律运动控制体重，肥胖会促进肌瘤生长；每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，出现经期用卫生巾超过每小时1片、持续腹痛或排尿困难等症状时需及时就诊。未生育女性若肌瘤影响妊娠应积极治疗，绝经后妇女需关注肌瘤是否缩小。