男性不孕不育通常无明显自觉症状，主要通过精液异常、性功能障碍、生殖系统不适及全身表现等迹象发现。
这是最直接的信号，可能表现为精液量过少、颜色发黄或带血、质地过于稀薄或呈果冻状不液化。部分男性会发现射精时疼痛，或者精液中带有异味。这些改变往往提示精子数量不足、活力低下或存在生殖道感染，需要及时进行精液常规检查来明确具体情况。
常见的表现包括勃起硬度不够、难以维持勃起、性欲明显减退或射精过快。有些男性可能出现逆行射精，即有高潮感但无精液排出。这些问题直接影响精子进入女性生殖道，导致受孕失败，可能与激素水平异常、神经损伤或心理因素有关，需专业评估。
患者常感到睾丸坠胀、隐痛，或者在腹股沟区摸到异常的团块，如蚯蚓状的血管团，这多是精索静脉曲张的表现。还可能出现附睾肿大、触痛，或者尿道口有分泌物溢出。这些体征提示可能存在炎症、梗阻或解剖结构异常，阻碍了精子的生成与运输。
若体内雄激素分泌不足，可能出现胡须稀疏、喉结不明显、肌肉量少、体毛分布女性化等情况。部分人还会伴有乳房发育、声音尖细等特征。这些全身性的改变反映了内分泌系统的紊乱，直接影响睾丸的生精功能，是先天性或获得性疾病的Important线索。
曾患过腮腺炎并发睾丸炎、隐睾症、疝气手术史或生殖道感染者，风险较高。若有长期接触高温环境、辐射、化学毒物史，或长期服用某些影响生精的药物，也需警惕。这些因素可能导致睾丸生精上皮受损，造成不可逆的生精功能障碍，建议尽早筛查。
男性朋友若发现上述任何迹象，无须过度恐慌，但应引起重视。日常生活中要注意避免久坐、穿过紧内裤，减少桑拿和泡温泉次数，戒烟限酒，保持规律作息。适量进行慢跑、游泳等有氧运动有助于改善盆腔血液循环。一旦出现备孕一年未成功或明显不适，务必前往正规医院男科或生殖医学科就诊，完善精液分析及相关激素检查，遵医嘱进行规范治疗，切勿自行盲目用药或轻信偏方。
