做白内障要做全麻吗吗

正常情况下，做白内障手术需要全麻，但如果患者病情较重，全麻手术也可用于手术中的辅助麻醉。除此之外，还包括局部麻醉和表面麻醉。

1、全麻：白内障手术是常规手术，手术时间短、操作简单，多数情况下不需要进行全麻。但如果患者病情较重，手术时间长、手术难度大，这时可以使用全麻来改善，具体是全身麻醉，还是局部麻醉，需要根据手术方式、患者情况等因素进行判断;

2、局部麻醉：白内障手术包括超声乳化白内障吸除术、人工晶状体植入术等，如果手术难度大、手术时间长，可以使用局部麻醉，即局部浸润麻醉，常用的麻醉方式有环结膜下注射法、球囊扩张法等，具体是将局部麻醉药注射到结膜囊内，从而达到局部麻醉的效果;

3、表面麻醉：白内障手术如果难度不大，手术时间比较短，也可以选择表面麻醉，即将局部麻醉药涂抹于眼睑上，从而使眼睛周围神经末梢阻滞，使患者在麻药的作用下局部失去知觉，达到麻醉效果;

4、其他：如果患者极度紧张或害怕手术，也可以在全麻手术的辅助下进行局部抽搐治疗，但这类患者可能无法耐受全身麻醉的痛苦，因此不建议选用此种方法。

全麻手术也存在一定的禁忌证，比如患者有慢性心肺功能不全，不能长时间保持肺功能，以及有严重的肝肾功能损伤、严重贫血、凝血功能障碍等。还包括患者存在各种难以耐受的疾病，如哮喘急性发作期、高血压危象等，均不建议进行全身麻醉。