正常情况下，做白内障手术需要全麻，但临床上也有特殊情况，会导致患者全麻，如患者有慢性疾病、脑部疾病、意识障碍等，都会使手术操作受到影响，需要全麻进行操作。
一、全麻：
1、慢性疾病：患者有冠心病以及其他慢性疾病，全麻手术中可能引起血压波动，有些患者血压过低，容易出现休克，因此需要在全麻手术前进行评估和检查;
2、脑部疾病：如果患者有脑出血和颅内肿瘤等脑部疾病，全麻手术中可能引起脑部疾病的变化，严重时可能会危及患者生命;
3、意识障碍：如果患者出现脑梗死和颅内肿瘤等疾病，全麻手术中可能会使患者出现意识障碍，也会增加手术意外的风险。
二、局部麻醉：
1、慢性疾病：部分患者有颈椎病或者咽喉炎等慢性疾病，全麻手术中可能会使炎症蔓延扩散，导致手术后出现肢体偏瘫等后遗症;
2、脑部疾病：如果患者有癫痫等疾病，全麻手术中可能会诱发癫痫发作，严重时可能会导致患者猝死;
3、意识障碍：部分患者手术时可能会影响到呼吸功能，出现术后呼吸停止或者窒息等情况，也需要在全麻手术前进行评估和检查。
除上述情况外，如果患者体质较弱，不能够耐受全麻，也可能会采取局部麻醉的方法进行白内障手术。白内障手术是比较成熟的手术，术前要注意患者的身体状况，进行必要的术前检查，如血常规、心电图、胸片等。在全麻手术后要注意观察患者的意识状况，如果出现昏迷等情况时，要及时进行头颅CT检查。
