月经量多怎么回事

月经量多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、宫内节育器刺激等原因引起，可通过药物调理、手术治疗、调整避孕方式等方法改善。

1、内分泌失调：

长期压力或作息紊乱会导致雌激素分泌异常，促使子宫内膜增厚脱落时出血量增加。表现为经期超过7天或每小时浸透一片卫生巾，可能伴随乳房胀痛。建议通过规律作息和口服短效避孕药调节激素水平，严重者需检查甲状腺功能。

2、子宫肌瘤：

肌壁间肌瘤会扩大宫腔面积，黏膜下肌瘤直接增加经期出血量。常见经血中有大量血块，周期缩短至20天左右。超声检查可确诊，5厘米以上肌瘤需考虑子宫动脉栓塞术或肌瘤剔除术，小肌瘤可用米非司酮等药物控制。

3、子宫内膜息肉：

息肉组织干扰子宫收缩功能，导致经血淋漓不尽。典型症状为月经前后褐色分泌物持续3天以上，确诊需宫腔镜检查。直径小于1厘米息肉可用地屈孕酮治疗，较大息肉建议行宫腔镜电切术。

4、凝血功能障碍：

血小板减少症或血友病等疾病会延长出血时间。特征为轻微磕碰后淤青难消，经期可能持续10天以上。需血液科检查凝血四项，维生素K补充剂和氨甲环酸能有效改善症状。

5、宫内节育器刺激：

含铜节育器可能引起子宫无菌性炎症反应。放置后3个月内出现经量倍增伴下坠感属常见现象，通常6个月后逐渐适应。若持续出血可更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统，或配合服用布洛芬缓解不适。

月经量多期间应避免剧烈运动和盆浴，每日补充60mg铁剂预防贫血，多食用猪肝、菠菜等富铁食物。保持外阴清洁干燥，选择透气性好的卫生巾并每2小时更换。记录至少3个月经周期出血情况，包括使用卫生巾数量和血块大小，就诊时提供给医生参考。40岁以上患者突然经量增多需警惕子宫内膜癌风险，建议每年进行妇科超声和HPV筛查。