月经量少可尝试四物汤调理,基础配方为熟地黄12克、当归10克、白芍12克、川芎8克。具体配伍需根据体质差异调整,常见加减方式包括气虚加党参、血瘀加桃仁、肾虚加枸杞等。
经典四物汤由熟地黄补血填精,当归活血调经,白芍养血柔肝,川芎行气活血组成。四种药材按3:2.5:3:2比例配伍,常规煎煮前需冷水浸泡30分钟,武火煮沸后文火煎30分钟。阴虚火旺者熟地黄可改用生地黄。
针对气血两虚导致的月经量少,可在基础方中加入黄芪15克、党参10克。黄芪补气升阳,党参健脾益气,二者配合四物汤能改善面色萎黄、乏力等症状。煎煮时黄芪需先煎20分钟再下其他药材。
经血色暗有血块者,宜加桃仁10克、红花6克增强活血化瘀功效。桃仁破血行瘀,红花通经散结,配合川芎可缓解小腹刺痛。月经前一周开始服用效果更佳,经期血量增多时应暂停。
伴有腰膝酸软、头晕耳鸣者,可配伍枸杞15克、山茱萸10克。枸杞滋补肝肾,山茱萸固精养血,与熟地黄协同改善卵巢功能。长期经量过少伴周期紊乱者,建议配合菟丝子12克。
体胖痰多、经血粘稠者,需加苍术10克、茯苓15克健脾祛湿。苍术燥湿健脾,茯苓利水渗湿,能减少痰湿对气血运行的阻碍。服用期间应忌食生冷甜腻食物。
四物汤需连续服用2-3个月经周期见效,经期前一周开始每日一剂,经来即停。服用期间注意保暖腹部,避免剧烈运动。若调整配方后仍无改善,或伴有严重痛经、闭经,建议进行妇科超声和性激素六项检查。日常可配合艾灸关元、三阴交等穴位,饮食多摄入猪肝、黑芝麻等补血食材,保持充足睡眠有助于恢复正常月经量。