产后恶露通常持续2-6周,具体时间受分娩方式、子宫恢复情况、哺乳频率、个人体质及护理方式等因素影响。
顺产产妇恶露排出时间一般为3周左右,剖宫产因手术创伤可能导致子宫收缩较慢,恶露持续时间可能延长至4-6周。剖宫产伤口愈合过程中,宫腔积血排出速度相对缓慢。
子宫收缩力强弱直接影响恶露持续时间。哺乳时产生的催产素能促进宫缩,加速恶露排出。若出现子宫复旧不良,恶露量可能突然增多或持续时间超过8周,需警惕胎盘胎膜残留。
每日哺乳8-12次可刺激催产素分泌,使恶露提前1-2周结束。混合喂养或奶粉喂养的产妇,因缺乏持续乳头刺激,恶露排净时间可能延长至5-6周。
凝血功能异常者可能出现恶露淋漓不尽,贫血产妇因气血不足导致子宫收缩乏力。既往有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等基础疾病者,恶露周期往往比健康产妇延长3-5天。
产后及时使用收腹带能减轻子宫下垂,促进恶露排出。每日温水清洗会阴部2次,避免盆浴可降低感染风险。医护人员按压宫底的操作能帮助宫腔积血排出,缩短恶露周期。
建议穿戴纯棉透气产妇卫生巾,每2-3小时更换一次,观察恶露颜色从鲜红→暗红→淡红→白色的正常演变过程。饮食上多食用猪肝、菠菜等含铁食物,搭配红糖姜茶促进血液循环,避免生冷辛辣刺激。每天进行10分钟腹式呼吸锻炼,采取侧卧位休息减轻会阴压力。若恶露突然增多、出现异味或持续6周未净,需及时超声检查排除宫腔感染或组织残留。