促进恶露排净可通过按摩子宫、适当活动、母乳喂养、中药调理和保持清洁等方式实现。恶露排出不畅可能与子宫收缩乏力、胎盘残留、感染等因素有关。
产后顺时针轻柔按摩子宫底部能刺激宫缩,加速恶露排出。每天2-3次,每次10分钟,注意力度适中。若触及硬块或疼痛加剧需暂停,剖宫产产妇需避开伤口部位。配合腹式呼吸效果更佳。
自然分娩6小时后可开始翻身、床边坐起,24小时后逐步下床行走。适度活动通过重力作用和肌肉收缩促进宫腔积血排出,但需避免提重物或剧烈运动。每天分3-4次进行,每次不超过15分钟。
婴儿吸吮会刺激催产素分泌,增强子宫收缩力。每天8-12次哺乳可使子宫每天下降1-2厘米,哺乳时出现的阵发性腹痛是正常宫缩反应。无法母乳喂养者可尝试热敷乳房模拟刺激。
在医生指导下可服用益母草膏、生化汤等活血化瘀药物。益母草含益母草碱能增强宫缩,生化汤由当归、川芎等组成,适合血瘀型恶露不绝。服用期间观察出血量变化,出现大血块需停药就医。
每日用温水清洗外阴2-3次,勤换卫生巾避免逆行感染。使用产褥垫时每2-3小时更换,观察恶露颜色从鲜红→淡红→白色的正常变化过程。42天内禁止盆浴和性生活。
产后建议多食用猪肝、菠菜等含铁食物补充失血,饮用红糖姜茶促进血液循环但不宜超过10天。保持每日饮水量2000ml以上,避免生冷辛辣饮食。如恶露突然增多、持续鲜红色超过2周或出现发热、恶臭等症状,需及时就医排除胎盘残留或感染。适当进行凯格尔运动有助于盆底肌恢复,但需待恶露量减少后再开始锻炼。