手脚冰凉是阳虚还是阴虚

手脚冰凉多与阳虚相关，少数阴虚体质也可能出现，主要涉及气血不足、循环障碍、体质偏颇、生活习惯、慢性疾病等因素。

1、气血不足：

阳气虚弱导致气血运行无力，四肢末梢供血不足。中医调理可选用黄芪建中汤、当归四逆汤等温补方剂，日常饮用生姜红枣茶或桂圆枸杞茶促进血液循环。冬季睡前温水泡脚15分钟，水温控制在40℃左右。

2、循环障碍：

末梢血管收缩功能障碍常见于雷诺综合征患者。西医建议使用钙通道阻滞剂如硝苯地平，中医推荐桂枝汤加减。每天进行手指握拳伸展运动50次，穿保暖手套袜子避免低温刺激。

3、体质偏颇：

阳虚体质占80%表现为畏寒喜暖，阴虚体质伴五心烦热者占少数。体质检测可明确分型，阳虚者适合艾灸关元穴，阴虚者可按摩三阴交穴。避免盲目进补，需专业中医辨证。

4、生活习惯：

久坐不动、节食减肥会加重症状。每小时起身活动3分钟，办公室可做踮脚尖运动。饮食保证每日摄入瘦肉100g以上，贫血者每周进食猪肝2次，每次50g。

5、慢性疾病：

甲减、糖尿病周围神经病变需排查。甲状腺功能检查TSH值若超过4.2mIU/L需药物治疗，糖尿病患者需控制空腹血糖在7mmol/L以下。每年定期体检监测基础指标。

改善手脚冰凉需综合调理，饮食多摄入羊肉、韭菜、核桃等温性食物，搭配快走、八段锦等温和运动。睡眠时穿戴纯棉袜避免着凉，戒烟限酒保持血管健康。症状持续加重或伴随心悸、水肿需及时就医，排除心功能不全等器质性疾病。长期手脚冰凉者建议每年冬季前进行中医膏方调理，连续三年效果更佳。