梅毒患者需要做哪些检查

如果怀疑自身感染了梅毒，可以到医院性病科或传染病科进行血常规、快速血浆反应素试验（RPR）、脑脊髓液检查等实验室检查。还可以选择影像学检查以及病理组织检查明确诊断，并遵医嘱使用药物治疗。

一、实验室检查

1.RPR：RPR检测的是抗类脂质抗体，当显微镜视野中出现1个滴度时，则为阳性结果，可作为感染的早期筛查。如在感染后1-2周就诊，此时体内梅毒螺旋体数量较多，因此会出现阳性的结果。随病情进展及治疗，在3个月复查时会转成阴性，最后再巩固治疗一个疗程即可转为阴性且不再复发。

2.血常规：若存在梅毒感染，可能会影响白细胞和（或）红细胞的数量和比例，导致白细胞减少、贫血等情况，进而提示血象异常。

3.脑脊髓液检查：对于神经梅毒的确诊有重要意义，正常情况下压力为0-100mmHg，压力增高主要由于蛛网膜下腔交通开放所致，测定其openingpressure（OP），若＞150mmHg则高度疑似，＞180mmHg基本可确诊。化验结果显示梅毒螺旋体特异性抗体阳性，非特异性抗体滴度下降或转阴。少数无症状潜伏期感染者，脑脊液可能出现轻微炎症改变，但蛋白含量正常或轻度增加，隐球菌抗原持续阳性。

4.其他：还可通过皮肤活检、梅毒螺旋体抗原血清试验等方法辅助判断是否患病。

二、影像学检查

1.X线检查：早期骨梅毒表现为特征性骨质破坏，常见于骨盆、膝关节周围及四肢的小骨损害。晚期骨梅毒可见树胶肿溶解坏死区，形成边缘不规则的圆形或多角形溶骨区，伴有硬化边缘，以及新生毛细血管样增生的新月形环，称为密螺旋体环。

2.B超检查：能显示腹水、肝脾肿大、肾积水、神经性耳聋以及胎位异常等情况，对早期发现内脏损伤具有参考意义。

三、病理组织检查

取病变部位的皮损处切片，显微镜下观察梅毒螺旋体，若能在结节内的真皮上层找到典型梅毒螺旋体，可确诊。

四、药物治疗

梅毒常采用青霉素制剂进行治疗，常用普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等，部分患者对青霉素过敏，医生可能会给予头孢曲松钠、阿奇霉素胶囊等抗生素药物替代治疗。需严格遵照医嘱足量用药，通常可使病情得到控制。

日常生活中要避免危险性行为或不洁性接触史，固定性伴侣。注意个人卫生，勤换内衣裤，避免与他人共用毛巾、衣物等物品。适当参加体育锻炼，增强身体素质，提高机体抵抗力。