老公高血压性功能下降怎么办

高血压导致的性功能下降需控制血压并针对性改善，方法包括调整降压药、改善血管健康、心理疏导、规律运动和营养补充。

1、药物调整：

部分降压药如利尿剂、β受体阻滞剂可能影响勃起功能，可更换为ARB类缬沙坦、CCB类氨氯地平或α受体阻滞剂特拉唑嗪。联合使用PDE5抑制剂西地那非、他达拉非需遵医嘱，避免与硝酸酯类药物同服。定期监测血压和药物副作用是关键。

2、血管养护：

长期高血压损伤血管内皮功能，影响阴茎血流。建议通过深海鱼油每日1g、L-精氨酸5g/日补充改善微循环，辅以有氧运动提升血管弹性。夜间血压监测尤为重要，晨起高血压患者需优化服药时间。

3、心理干预：

性功能障碍常伴随焦虑抑郁，认知行为疗法可打破恶性循环。伴侣共同参与治疗，采用感官聚焦训练减少表现压力。短期使用SSRI类抗抑郁药需权衡利弊，米氮平可能更少影响性功能。

4、运动处方：

每周3次30分钟快走或游泳可提升睾酮水平，凯格尔运动增强盆底肌控制力。避免高强度无氧运动导致血压骤升，运动前后监测血压变化。太极拳等柔韧训练有助于缓解应激反应。

5、营养优化：

采用DASH饮食模式，每日摄入南瓜籽30g、黑巧克力85%可可含量补充镁和锌。限制加工食品中的钠摄入<1500mg/日，增加芹菜、石榴等富含硝酸盐的食物。晚餐避免高脂饮食影响夜间勃起功能。

高血压合并性功能障碍需综合管理血压达标<130/80mmHg与性功能恢复。建议晨起测量血压后2小时进行性生活更安全，避免餐后立即行动。持续6周无效需排查动脉硬化、糖尿病等共病，必要时进行阴茎血流多普勒检查。保持每周2-3次规律性活动有助于功能维持，戒烟限酒可显著改善血管内皮功能。