月经推迟量又少还发黑，可能是由先兆流产、宫外孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜结核等引起，需要到医院明确诊断，再进行治疗。
1、先兆流产：如果有性生活史，可能是怀孕出现先兆流产的症状，如阴道少量出血，与月经混淆，可伴有下腹闷痛。如果处理不及时，可能出现大出血，要及时到医院做彩超以及血HCG等检查，先兆流产的患者可以给予黄体酮保胎治疗，必要时可以终止妊娠;
2、宫外孕：典型症状为停经、腹痛、阴道不规则出血，胚胎死亡后常有阴道不规则流血，血液由子宫腔流入腹腔，可出现月经推迟量少颜色发黑的情况，可通过妇科B超等检查明确诊断。如无手术禁忌证者，可行手术治疗，如输卵管切除术等;
3、多囊卵巢综合征：可有月经稀发甚至闭经，伴有多毛、痤疮等症状，可能与遗传和环境因素有关，导致排卵障碍。治疗上需要减重，平时忌烟酒、少喝咖啡等刺激性食物，还可以使用地屈孕酮促排卵治疗;
4、子宫内膜结核：患者常有结核病史，可出现月经量少、月经颜色发黑的症状，可伴有下腹坠痛。要及时到医院做子宫内膜活检以及结核杆菌培养等检查明确诊断。子宫内膜结核可给予异烟肼、乙胺丁醇、利福平等抗结核治疗。
甲状腺功能减退症、垂体肿瘤等也会引起上述情况，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。
