膀胱很胀还有肉眼血尿，可能是由于急性膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤、肾盂癌等原因导致。建议患者及时就医，完善相关检查后，在医生指导下进行针对性治疗。
1、急性膀胱炎：通常是由于细菌感染所引起，由于炎症刺激会导致膀胱黏膜充血水肿，从而出现膀胱很胀的情况，并且还会伴有明显的疼痛感，严重时可导致局部黏膜破裂出血，从而出现肉眼血尿的现象。一般可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗；
2、膀胱结石：通常与代谢异常或者是饮食不当有关，如果结石体积比较大，可能会对膀胱造成一定的压迫，从而出现膀胱很胀的情况，并且还会伴有排尿困难以及尿频等症状。当结石移动时会对膀胱黏膜造成损伤，从而引起肉眼血尿。可以通过体外冲击波碎石术的方法进行治疗；
3、膀胱肿瘤：可能与长期吸烟或者是遗传因素有关，早期的时候并不会出现明显的症状，但是随着病情的发展可能会导致局部的黏膜糜烂出血，所以会出现肉眼血尿，并且还伴有排尿困难以及下腹部疼痛等症状。可以通过经尿道电切手术的方法进行治疗；
4、肾盂癌：属于一种恶性病变，可能与遗传或者是慢性疾病有关，早期的时候并没有明显症状，但是随着病情的发展可能会导致肾脏部位受到损伤，并且还会引起肾脏积水或者是肾功能不全等情况。如果肿瘤组织侵犯到输尿管或者是膀胱壁，则会引起肉眼血尿，并且还会伴有腰部疼痛。可以通过手术切除的方法进行治疗，也可以配合放疗化疗的方式辅助治疗。
