膀胱很胀但是尿不出来有血尿，可能与急性膀胱炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤有关。建议患者及时到医院就诊，完善相关检查后进行针对性治疗。
1、急性膀胱炎：由于细菌感染导致膀胱黏膜充血水肿，可引起膀胱很胀，但无法排尿，同时炎症刺激膀胱黏膜时可引起局部出血，从而出现血尿的情况。此时可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗；
2、泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，由于结石对周围组织造成刺激，可引起膀胱很胀的情况，但无法排尿。当结石活动时可能会划伤周围黏膜，从而引起局部出血，表现为血尿。此时可在医生指导下服用排石颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗。如果结石体积较大，则需要通过体外冲击波碎石术进行治疗；
3、泌尿系统肿瘤：如膀胱癌等，由于肿瘤细胞侵袭膀胱壁的血管，可引起局部出血，在排尿时血液会随尿液排出体外，从而出现血尿的情况。若为良性肿瘤且体积较小，则可以遵医嘱定期复查即可。若为恶性肿瘤且体积较大，则需要通过手术切除，并配合放疗、化疗等方式进行综合治疗；
4、其他情况：如前列腺增生症等疾病，由于前列腺体积增大压迫尿道，可引起排尿困难的症状。而当排尿困难时会导致膀胱内压力增高，从而引起膀胱很胀的情况。当膀胱内压力增高时可能会导致膀胱黏膜破裂出血，从而出现血尿的情况。此时可在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗。
