膀胱结石不一定表现为肉眼血尿，部分患者可能没有明显的症状，仅在体检时发现。而部分患者可能会出现排尿困难、排尿疼痛等症状。
1、无明显症状：膀胱结石属于下尿路梗阻性疾病，如果膀胱结石体积较小，一般不会引起明显的不适症状，因此不会导致肉眼血尿；
2、排尿困难：当膀胱结石体积较大时，可能会对膀胱造成压迫，从而引起排尿困难的情况。此时由于膀胱内压力增高，可能会导致膀胱黏膜受损，从而引起肉眼血尿的情况；
3、排尿疼痛：如果膀胱结石合并感染，则会引起炎症反应，如红肿、发热等。此时由于炎症刺激膀胱黏膜，也可能会引起局部出血的情况，从而导致肉眼血尿；
4、其他症状：若膀胱结石合并泌尿系统感染，则可能会引起肾盂肾炎等疾病。此时由于肾脏受到损伤，则会导致肾小球滤过功能下降，也会引起蛋白漏出的情况。此时则会诱发低蛋白血症，进而导致双下肢水肿的情况。
建议存在膀胱结石的患者及时就医，在医生指导下根据自身情况选择合适的治疗方式。对于体积较小的膀胱结石，可以通过多喝水、多运动等方式促进结石排出。而对于体积较大的膀胱结石，则可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
