膀胱灌注四天后血尿，可能是由于膀胱黏膜损伤、药物刺激、肿瘤复发等原因导致。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
1、膀胱黏膜损伤：膀胱灌注是一种常见的治疗手段，通常用于治疗泌尿系统恶性肿瘤，如膀胱癌等。在进行膀胱灌注时，可能会对膀胱黏膜造成一定的损伤，从而引起血尿的情况。如果患者症状较轻，一般不需要特殊处理，注意多喝水即可。但如果患者症状较重，则需要遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗；
2、药物刺激：如果患者本身患有膀胱癌，并且病情比较严重，可能需要通过膀胱灌注的方式进行治疗。在进行膀胱灌注时，使用的药物会对膀胱黏膜造成一定的刺激，从而引起血尿的情况。此时患者可以适当调整用药剂量或更换其他药物进行治疗；
3、肿瘤复发：如果患者本身患有膀胱癌，并且已经出现肿瘤复发的情况，在进行膀胱灌注后也可能会出现血尿的症状。此时患者需要及时采取手术切除病灶的方式进行治疗，术后还需要配合放疗、化疗等方式辅助治疗；
4、其他情况：如果患者本身患有肾结石，在进行膀胱灌注后也可能会出现血尿的情况。此时患者可以在医生指导下服用排石颗粒等药物进行治疗，必要时还可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累以及熬夜等行为。同时还要注意保持良好的心态，避免情绪激动或者焦虑等不良情绪。
