小时候睾丸破裂属于泌尿系统急症，可能导致睾丸组织坏死或生育功能受损。睾丸破裂通常由外伤、剧烈运动或意外撞击引起，需立即就医处理。主要风险包括剧烈疼痛、阴囊血肿、感染风险增加、睾丸萎缩、不育等。儿童睾丸组织修复能力较强，但延误治疗可能造成永久性损伤。
睾丸破裂后会出现突发性剧痛，疼痛可能放射至腹股沟和下腹部。儿童可能表现为哭闹不安、拒绝行走或蜷缩体位。疼痛源于睾丸白膜撕裂导致的神经末梢暴露，以及局部出血形成的压力性刺激。此时应避免按压患处，用毛巾包裹冰袋冷敷缓解肿胀，同时保持平卧位减少晃动。
睾丸血管丰富，破裂后血液会积聚在阴囊鞘膜内形成血肿，皮肤呈现青紫色淤斑。血肿可能压迫睾丸实质影响血供，严重时导致睾丸组织缺血坏死。体检可见阴囊明显不对称，触诊有波动感。超声检查能准确判断出血范围和睾丸完整性，为后续治疗提供依据。
开放性损伤或血肿继发感染可能引发睾丸炎或附睾炎。表现为发热、局部皮肤发红发热、脓性分泌物等。儿童免疫系统未完善，细菌可能通过破损的血管进入血液循环引起全身感染。需预防性使用抗生素如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等，并定期更换无菌敷料。
未及时修复的睾丸可能因缺血缺氧导致生精小管退化，最终睾丸体积缩小、质地变软。萎缩进程可能持续数月，期间睾酮分泌功能逐渐下降。青春期前儿童可能出现第二性征发育迟缓，成年后患侧睾丸的生精功能可能完全丧失。定期超声监测和精液分析有助于评估预后。
双侧睾丸损伤可能永久性破坏生精功能，单侧损伤也可能因免疫反应影响健侧睾丸。抗精子抗体的产生会攻击正常精子，导致少精症或无精症。成年后可通过精索静脉结扎术、显微取精术等辅助生殖技术解决生育问题，但儿童期预防损伤仍是关键。
儿童活动量大且防护意识薄弱，家长应教育避免跨坐硬物、踢打碰撞等危险动作。运动时穿戴专用护具，骑自行车选择合适鞍座。伤后24小时内是黄金救治期，需急诊行睾丸探查修复术。术后三个月内限制跑跳运动，定期复查超声和激素水平。饮食注意补充锌元素和维生素E，促进生殖细胞修复。若出现持续隐痛或睾丸硬度改变，应及时复查排除迟发性并发症。
