月经推迟了十天来了发黑，有可能是先兆流产、宫外孕引起，也可能和饮食因素、药物因素有关。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
1、先兆流产：如果是育龄期女性，以前月经正常，性生活未采取避孕措施，突然月经没有来，可能是怀孕后先兆流产的征象。若孕囊发育正常，可遵医嘱服用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。若孕囊已经发育不良，或者胚胎停育，则需要尽早终止妊娠;
2、宫外孕：月经推迟十天，可能是宫外孕引起，即受精卵在子宫以外的地方着床。随着孕囊增大，子宫内膜会脱落不均匀，可引起月经推迟。若孕囊破裂，可导致阴道不规律出血，血液在体内氧化后，颜色会发黑。确诊宫外孕后，大部分都需要尽早手术，如腹腔镜手术;
3、饮食因素：月经推迟十天来了发黑，也可能与饮食因素有关，如近期进食了大量生冷食物，可能会影响子宫的收缩，从而导致月经异常。建议注意腹部保暖，多喝热水，少吃生冷、油腻、辛辣刺激性食物，少喝浓茶、咖啡等刺激性饮品;
4、药物因素：若患者近期服用了避孕药，可能会抑制卵巢的排卵功能，使子宫内膜变薄，从而导致月经推迟、月经量少等情况。少量的月经血在阴道内氧化后，颜色可呈黑色。建议患者前往医院就诊检查，明确是否需要停用避孕药或更换其他药物。
