月经不正常，来第四天就没有了可能是生理因素导致的，也有可能是病理因素引起的，比如内分泌失调、子宫内膜炎等。患者需要根据病因对症治疗。
一、生理性因素
1.内分泌失调：如果长期熬夜或者精神压力过大，可能会引起内分泌紊乱，从而出现上述情况。建议平时要养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠时间，避免过度劳累，也可以在医生指导下服用乌鸡白凤丸、逍遥丸等药物进行调理。
2.子宫内膜炎：如果个人卫生护理不当，容易受到病原体感染诱发子宫内膜炎，在炎症刺激下也会出现该现象。可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制炎症发展。
二、病理性因素
1.子宫内膜息肉：如果体内雌激素水平过高，会导致子宫内膜异常增厚形成息肉，同时还会伴随阴道出血等症状。可以通过宫腔镜手术切除的方式进行治疗，并且要做好日常护理工作，注意个人卫生。
2.宫颈癌：属于一种恶性肿瘤性疾病，由于癌细胞侵袭到子宫颈组织，所以会出现接触性出血的情况。一旦确诊后要及时通过全子宫双附件切除术的方法进行治疗，术后还要配合放化疗辅助治疗。
除此之外，还可能与卵巢囊肿等原因有关，建议及时就医进行检查治疗。
