贫血、维生素B12高的情况可见于生理性因素和病理性因素。其中生理性因素包括饮食不当等；病理性因素常见于巨幼细胞性贫血、恶性肿瘤等。
一、生理性因素
如长期偏食或素食者，由于摄入的动物性食物较少，导致体内缺乏维生素B12而引起贫血、维生素B12升高的现象发生。此时无需特殊治疗，建议调整饮食结构，适当增加瘦肉、蛋类、奶制品以及豆制品的摄入量即可缓解症状。
二、病理性因素
1.巨幼细胞性贫血：该疾病是因叶酸或维生素B12缺乏所致的一种大细胞低色素性贫血，临床主要表现为乏力、头晕、食欲减退等症状。当患者出现上述不适时，可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12注射液等药物进行改善；
2.恶性肿瘤：如果患有胃癌、肠癌等消化道恶性肿瘤，可能会因为肿瘤组织对机体产生破坏而导致营养不良的情况发生，从而引发贫血、维生素B12升高。对于此类患者需要及时完善相关检查，并在医生指导下通过手术切除原发病灶的方式进行治疗。
还可能与肾功能不全有关。若自身无法明确具体病因，则应及时前往医院就诊，在医生指导下查明原因并进行针对性处理或治疗。
