枕头可以不用枕套，但长期不使用枕套可能影响卫生和舒适度。枕套能阻隔皮屑、汗液和灰尘直接接触枕芯，便于清洗更换。
使用枕套能有效延长枕头使用寿命。人体每晚代谢的皮屑和汗液会渗入枕芯纤维，滋生螨虫和细菌。棉质或天丝材质的枕套透气吸湿，可减少过敏原堆积。定期清洗枕套也能避免油脂污渍渗透到枕芯内部，导致发黄变硬。部分敏感肌肤人群直接接触枕芯填充物可能出现瘙痒或泛红。
特殊情况下短期不使用枕套影响较小。乳胶枕、记忆棉等材质本身具有抗菌防螨特性，临时裸用1-2天不会明显影响卫生。但这类材质直接接触皮肤可能产生粘连感，夏季出汗后易留下汗渍。羽绒枕芯若无枕套保护，绒毛可能穿透面料刺激呼吸道。
建议选择亲肤透气的纯棉或亚麻枕套，每周更换清洗1-2次。新购枕头应先套上枕套再使用，清洗枕套时选择中性洗涤剂避免纤维损伤。过敏体质者可选用防螨抗菌功能的枕套，并配合每月1次枕芯晾晒。若发现枕芯出现明显污渍或变形，应及时更换新枕头。
