经前综合症可通过调整生活方式、补充营养素、心理干预、药物治疗、中医调理等方式缓解。症状通常由激素波动、营养缺乏、心理压力、前列腺素失衡、代谢异常等原因引起。
保持规律作息有助于稳定激素水平,建议每晚23点前入睡。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次30分钟可促进内啡肽分泌。限制咖啡因和酒精摄入,每日咖啡不超过200mg,经前两周起减少盐分摄入可减轻水肿症状。
钙剂每日600-1000mg可缓解情绪波动,镁元素300-400mg能减轻乳房胀痛。维生素B6每日50-100mg有助于调节神经递质,月见草油含γ-亚麻酸可抑制前列腺素合成。建议经前10天开始补充,持续至月经来潮。
认知行为疗法能改善负面情绪,通过记录情绪日记识别触发因素。正念减压训练每周3次,每次20分钟可降低皮质醇水平。团体心理辅导或伴侣参与治疗可增强社会支持系统,缓解焦虑抑郁症状。
短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片可抑制排卵周期,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀调节中枢神经递质。非甾体抗炎药布洛芬适用于头痛患者,螺内酯能改善水钠潴留症状。需在医生指导下规范用药。
肝郁气滞型可用逍遥丸疏肝解郁,血瘀型适合桂枝茯苓丸活血化瘀。艾灸关元、三阴交等穴位每周2-3次,耳穴压豆选取内分泌、神门等反射区。经前1周开始服用四物汤加减方,连续3个月经周期。
建议建立症状日历记录情绪和躯体变化周期,经前两周起每日饮用玫瑰花枸杞茶疏肝理气,练习八段锦改善气血循环。饮食选择高纤维低GI食物如燕麦、南瓜,避免生冷刺激食物。症状持续加重或出现自杀倾向时需及时就诊心理科或妇科,排除潜在器质性疾病。保持温暖腹部可缓解痛经,足浴加入艾叶生姜能促进血液循环。