血精可能由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、精囊结石、肿瘤等因素引起。血精症通常表现为精液中混有血液,颜色呈粉红或暗红色,可能伴随射精疼痛、会阴胀痛等症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
精囊炎是血精最常见的原因,多由细菌感染引起。炎症会导致精囊黏膜充血水肿,血管脆性增加,在射精时精囊强烈收缩可能导致血管破裂出血。患者可能伴有下腹坠胀、尿频尿急等泌尿系统症状。治疗可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合温水坐浴缓解症状。
前列腺炎可能引起前列腺充血,导致血液混入精液。慢性前列腺炎患者在前列腺液检查中常发现红细胞。这类患者多伴有尿不尽、尿等待等排尿症状。治疗可采用坦索罗辛缓解排尿症状,配合前列舒通等中成药改善局部血液循环。
尿道黏膜损伤可能导致血液直接混入精液。常见于尿道器械检查后、过度频繁的性生活或剧烈运动后。这类血精多为鲜红色,可能伴有排尿刺痛感。一般无需特殊治疗,注意休息多饮水,避免刺激性食物,症状多可自行缓解。
精囊结石摩擦精囊壁可能导致出血。结石多由前列腺液和精囊液中的无机盐沉积形成。患者射精时可能有明显疼痛,B超检查可明确诊断。较小结石可通过多饮水促进排出,较大结石可能需要经尿道精囊镜取石。
前列腺癌、精囊癌等生殖系统肿瘤可能破坏血管导致血精。这类血精往往反复发作,可能伴随体重下降、骨盆疼痛等症状。确诊需进行前列腺特异性抗原检测、核磁共振等检查。治疗需根据肿瘤性质选择手术、放疗或内分泌治疗。
出现血精应注意避免剧烈运动和性生活,保持会阴部清洁干燥。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。可适当进行温水坐浴促进局部血液循环。建议记录血精发生频率和伴随症状,为医生诊断提供参考。40岁以上男性反复血精应警惕肿瘤可能,需定期进行前列腺检查。保持规律作息,避免久坐和过度劳累,有助于预防生殖系统炎症。