肩膀上有一个好像牛奶斑可能是神经纤维瘤导致的，也有可能是白癜风、花斑癣等疾病引起的。
一、不是神经纤维瘤的情况
1.白癜风：由于黑色素细胞破坏或损伤所致的后天性色素脱失性疾病。本病可发生于身体任何部位，常见表现为白斑或白发。如果发生在肩部，则可能出现上述情况。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行局部涂抹缓解症状。
2.花斑癣：花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的一种浅表真菌病，主要表现为大小不一的圆形或椭圆形淡白色斑块，其上有细薄的鳞屑，好发于颈前、侧胸和腋下等处。如果发生在肩部，则可能导致该现象出现。患者可以遵医嘱外用抗真菌药膏，比如硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等药物来改善病情。
二、是神经纤维瘤的情况
神经纤维瘤是一种常染色体显性遗传性疾病，主要是因为基因突变而引发的。临床表现多种多样，可有皮肤牛奶咖啡斑、骨骼畸形、神经系统异常等症状。当病变累及到肩胛骨时就会导致这种情况的发生。对于这种类型的肿瘤，一般建议采取手术切除的方式来进行治疗。同时还要配合放疗以及化疗等方式辅助治疗。
除此之外，还可能与无色素痣有关，建议及时就医明确具体病因，并在医生指导下针对性处理或者治疗。
