没有来月经，但小腹有点痛可能是生理性因素引起的，也有可能是盆腔炎、子宫内膜异位症等病理性因素导致的。患者需要根据病因对症治疗。
一、生理性因素
1.正常现象：女性在排卵期时会出现暂时性的停经，并且还会出现轻微的小腹部疼痛症状，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，在排卵期过后就会恢复正常的月经周期。
二、病理因素
1.盆腔炎：如果平时不注意个人卫生或者有多个性伴侣，容易受到细菌感染引发盆腔炎，从而出现阴道分泌物增多、下腹部坠胀等症状。建议遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在宫体以外的位置，发病原因与遗传因素以及免疫系统异常有关。典型症状为继发性痛经、不孕、月经紊乱等。可遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等药物治疗，必要时采取手术切除病变部位的方式进行改善。
除此之外，还可能是因为宫颈癌等原因造成的，具体的情况还需要去医院咨询医生进行了解。
