前列腺肥大会引起性功能吗

前列腺肥大可能影响性功能，主要与排尿障碍、神经压迫和激素变化有关，治疗方法包括药物控制、微创手术和生活方式调整。

1、排尿障碍：

前列腺增生压迫尿道导致排尿困难，长期尿潴留可能引发盆腔充血，间接影响勃起功能。临床常用α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂非那雄胺缓解症状，严重时需经尿道前列腺电切术解除梗阻。

2、神经压迫：

增大的腺体可能压迫支配阴茎的神经血管束，导致勃起硬度下降。低强度冲击波治疗可改善局部血流，口服PDE5抑制剂西地那非或真空负压装置能辅助维持勃起功能。

3、激素失衡：

年龄增长伴随睾酮水平下降和雌激素相对升高，既促进前列腺增生又降低性欲。医生可能建议睾酮替代疗法，但需严格监测前列腺特异性抗原指标。

4、心理因素：

尿频、夜尿等症状导致焦虑和睡眠障碍，间接引发性功能障碍。认知行为疗法结合盆底肌训练如凯格尔运动可缓解心理压力，改善控尿能力。

5、药物影响：

部分治疗前列腺肥大的药物可能产生性功能副作用，如非那雄胺可能导致射精障碍。可替换为植物制剂锯棕榈提取物或调整用药方案，需在泌尿科医生指导下进行。

日常建议增加番茄、南瓜籽等含锌食物摄入，避免久坐和辛辣刺激饮食。每周进行150分钟中等强度有氧运动快走、游泳，睡前限制饮水减少夜尿。合并高血压或糖尿病时需优先控制基础疾病，定期复查前列腺超声和尿流率检测。出现持续勃起功能障碍应同时就诊男科和泌尿外科，排除其他器质性病变。