膀胱壁内段结石是否能自行排出体外需要根据具体情况判断。如果结石体积较小且位置较低，则可能通过尿液排出；但如果结石较大或位置较高，则一般无法自行排出。
一、可以排出来的情况
1.结石体积较小：若膀胱壁内的结石体积较小，并且位于膀胱的下部，此时患者可以通过大量饮水和适当运动的方式促进结石排出体外。同时还可以遵医嘱服用排石颗粒等药物进行治疗。
2.结石位置较低：对于部分膀胱壁内的结石，由于其位置比较低，在经过多次排尿后可能会随着尿液一起排出体外。因此建议此类患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免导致病情加重。
二、不可以排出来的
但如果膀胱壁内的结石体积比较大或者位置比较高，通常情况下是不能够自己从体内排出来的。因为当结石体积过大时，会导致输尿管狭窄，从而引起肾积水等情况发生。另外，如果结石的位置比较高，也会影响尿液的排出，所以这种情况下的膀胱壁内段结石一般是无法自行排出体外的。
对于膀胱壁内的结石能否自行排出体外，还需要去医院完善相关检查来明确诊断。如果是较大的结石，则需要采取手术取石等方式进行治疗。
