肺气肿可能是长期吸烟、大气污染、反复过敏、蛋白酶抗蛋白酶平衡失调、遗传等原因导致的，大概能活5年至20年。
一、原因。
1、长期吸烟：如果长时间大量吸烟，会对支气管以及肺部造成负担，甚至会引发管腔狭窄，使肺泡内残留的气体增多而引发肺气肿。需要及时戒烟，养成良好的生活习惯。
2、大气污染：如果长期待在大气污染的环境中，也会因为吸入不干净的空气而引发支气管慢性炎症，导致吸气时气体进入肺泡，使肺泡内气体积聚过多。需要远离污染环境，外出时佩戴口罩。
3、反复过敏：如果反复出现支气管以及肺部过敏，也会出现支气管管腔狭窄，导致气体在肺泡内残留过多，还会引起肺泡过度充气。可以遵从医嘱选择氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等药物治疗。
4、蛋白酶抗蛋白酶平衡失调：蛋白水解酶可能会对肺组织造成破坏，如果体内的抗蛋白酶不足或者发生了蛋白酶明显增加，都可能会引发肺气肿。可以在医生指导下选择硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德吸入粉雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物治疗。
5、遗传：体内的抗胰蛋白酶数量受到常染色体隐性基因控制，所以出现缺乏的现象和遗传有关，也会增加患肺气肿的风险。患病后可在医生指导下进行巨大肺大疱的大疱切除术、肺减容术治疗。
二、活多久。
肺气肿会引发进行性加重的呼吸困难，还容易出现疲乏、体重减轻等症状。如果在患病以后及时采取有效治疗措施，通常能够控制病情的发展，大概可以活20年。如果没有及时治疗导致病情持续加重，可能会引发呼吸衰竭，严重影响生存时间，大概只能活5年。
患者在日常生活中要注意休息，不可以做剧烈的运动，保持休息平稳，定期就医复查。
