腰痛不能弯只能平躺，敲打腹部有咚咚声可能是由于生理因素引起，也有可能是病理因素导致的，比如急性腰扭伤、腰椎间盘突出症等。
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一、生理性因素
如果患者在平时长时间保持一个姿势或长期重体力劳动，就会对腰部肌肉造成损伤，从而出现疼痛的情况。此时可以适当进行热敷，并且避免久坐久站，在一定程度上能够缓解症状。
二、病理性因素
1.急性腰扭伤：通常是由于剧烈运动或者外力撞击等因素所引起的，会导致局部软组织受到损伤，所以会出现疼痛以及活动受限等情况。可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗，也可以通过按摩的方式辅助改善。
2.腰椎间盘突出症：可能与年龄增长或者是不良的生活习惯有关，会引起腰部疼痛，并且还会伴有下肢麻木等症状。可以通过牵引治疗的方法改善，严重时则需要遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物治疗。
除此之外，还可能是因为肾结石等原因造成的，建议及时就医，明确病因后就诊治疗。
