男人总是感觉很累很疲乏是怎么回事

男性持续疲劳可能与激素失衡、睡眠障碍、营养缺乏、心理压力或慢性疾病有关，需针对性调整生活方式及医学干预。

1、激素问题：

睾酮水平下降是30岁以上男性疲劳的常见原因，表现为晨勃减少、肌肉流失。实验室检测游离睾酮值低于300ng/dL需考虑替代治疗，如凝胶制剂、注射疗法或口服药物。日常可通过负重训练、补充锌镁元素促进自然分泌。

2、睡眠障碍：

睡眠呼吸暂停综合征影响40%中年男性，夜间血氧饱和度低于90%需进行多导睡眠监测。持续气道正压通气治疗有效率超80%，口腔矫治器适用于轻度患者。睡前避免酒精、保持侧卧睡姿可减少呼吸暂停次数。

3、营养缺乏：

铁蛋白水平低于30μg/L会导致携氧能力下降，动物肝脏、血制品每周摄入2-3次。维生素D缺乏常见于室内工作者，血清25OHD应维持在50nmol/L以上，日晒15分钟或补充2000IU制剂可改善。

4、心理因素：

职场压力引发的皮质醇升高会持续消耗能量，正念冥想每天20分钟可降低应激激素23%。认知行为疗法对慢性疲劳综合征有效率达65%，短期可使用SSRI类药物调节5-羟色胺水平。

5、潜在疾病：

甲状腺功能减退使基础代谢率下降40%，TSH＞4.5mIU/L需左甲状腺素钠替代治疗。糖尿病前期血糖波动也会引发倦怠，OGTT试验2小时血糖在7.8-11.1mmol/L时应启动生活方式干预。

饮食建议选择升糖指数低于55的食物如藜麦、鹰嘴豆，避免精制碳水引发的血糖波动。每周150分钟中等强度运动可提升线粒体功能，HIIT训练比匀速有氧更能改善疲劳感。冷水浴刺激棕色脂肪产热、红外线桑拿促进代谢废物排出均有辅助效果。持续症状超过两周应进行C反应蛋白、EB病毒抗体等炎症指标筛查。