女性双侧手发麻可能与颈椎病、腕管综合征、糖尿病神经病变、多发性硬化症或维生素B12缺乏有关。
长期低头或不良姿势导致颈椎间盘压迫神经根,引发手部麻木。物理治疗包括颈椎牵引、超短波理疗,药物可选用甲钴胺营养神经,严重者需椎间孔镜微创手术。
重复性手部动作使腕横韧带增厚,压迫正中神经。夜间使用腕部支具制动,口服布洛芬缓解炎症,注射皮质类固醇或进行腕管切开减压术。
长期高血糖损伤周围神经,表现为对称性手套样麻木。需严格控糖,服用硫辛酸改善代谢,疼痛明显可用普瑞巴林,配合神经电刺激治疗。
自身免疫攻击神经髓鞘导致感觉异常,需核磁共振确诊。免疫调节治疗包括干扰素β-1a、芬戈莫德,急性期采用大剂量激素冲击疗法。
维生素B12不足影响髓鞘合成,常见于长期素食或胃肠吸收障碍。肌注甲钴胺注射液,增加动物肝脏、牡蛎等富含B12食物,合并贫血需补充铁剂。
日常建议增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,练习瑜伽颈肩拉伸动作,睡眠时避免手臂受压。若伴随肌力下降或大小便失禁需立即就诊,定期监测血糖和神经传导功能。温水泡手促进血液循环,维生素E乳膏按摩可改善周围神经营养状态。