淋菌性尿道炎需抗生素规范治疗,根治方法包括药物疗法、伴侣同治、接触隔离、复查随访、预防复发。
淋球菌感染首选头孢类抗生素,如头孢曲松钠肌肉注射联合阿奇霉素口服,或头孢克肟口服替代。耐药菌株需根据药敏试验调整方案,疗程通常7-10天。治疗期间禁止饮酒,避免辛辣刺激食物加重尿道黏膜充血。
性伴侣需同步接受检查和治疗,即使无症状也应完成全程用药。未同治会导致反复交叉感染,建议治疗期间禁止性行为,治愈后3个月内使用避孕套阻隔潜在病原体传播。
患者内衣裤需沸水烫洗消毒,避免共用浴巾马桶圈。分泌物污染物品用含氯消毒剂处理,如84消毒液浸泡30分钟。接触患处后必须用肥皂流动水洗手,防止自体接种感染眼结膜等部位。
停药后1-2周需进行尿道分泌物PCR检测或细菌培养确认转阴。症状复发者需排查合并衣原体感染可能,部分患者需延长疗程至14天。治愈标准为症状消失且连续2次检测阴性。
避免非保护性性行为,固定性伴侣可降低再感染风险。日常多饮水冲刷尿道,蔓越莓汁可能抑制细菌黏附。增强免疫力可通过补充维生素C每日500mg和锌元素15mg/日,减少黏膜易感性。
饮食建议增加冬瓜、绿豆等利尿食材,避免咖啡因饮料刺激尿道。适度有氧运动如快走、游泳促进血液循环,但治疗期避免骑行压迫会阴。护理重点在于保持外阴干燥,选择纯棉透气内裤,便后从前向后擦拭。出现尿痛加剧、睾丸肿痛或发热需立即复诊,警惕并发症如附睾炎或播散性淋病。未彻底治愈可能转为慢性感染,导致尿道狭窄或不孕不育等后果。