走路不痛但蹲下弯曲时疼痛明显,可能与膝关节滑膜炎、半月板损伤、髌骨软化症、骨关节炎或韧带损伤有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
膝关节滑膜炎通常由过度劳累或受凉诱发,关节腔内积液增多导致活动受限,下蹲时压力增大引发疼痛。可通过热敷、减少负重活动缓解,医生可能建议服用塞来昔布胶囊或进行关节腔穿刺抽液。半月板损伤多见于运动扭伤或退行性改变,表现为关节交锁感和特定角度疼痛,磁共振检查可确诊,轻者可用氨基葡萄糖片保守治疗,重者需关节镜手术修复。髌骨软化症常见于长期跪姿工作者,髌骨与股骨关节面摩擦产生疼痛,直腿抬高训练和盐酸氨基葡萄糖胶囊有助于改善症状。骨关节炎多见于中老年人,关节软骨磨损导致骨赘形成,X线可见关节间隙变窄,医生可能开具双醋瑞因胶囊配合玻璃酸钠注射。韧带损伤多有明确外伤史,关节稳定性测试阳性,急性期需支具固定,严重撕裂需韧带重建手术。
日常需避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动,肥胖者应控制体重减轻关节压力。注意膝关节保暖,可佩戴护膝增强稳定性。饮食中增加牛奶、豆制品等富含钙质食物,适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强股四头肌力量。若疼痛持续超过两周或伴随关节肿胀发热,须尽快到骨科或运动医学科就诊,避免延误治疗导致关节功能永久性损伤。