改善男性性功能的药物需兼顾安全性和有效性,常见选择包括PDE5抑制剂、中药补肾制剂和营养补充剂。
西地那非、他达拉非等药物通过增强阴茎血流改善勃起功能,需在医生指导下使用。这类药物可能出现头痛、面部潮红等轻微副作用,但心血管疾病患者禁用。建议起始剂量从25-50mg开始,服药后30分钟至1小时起效,避免与硝酸酯类药物同服。
淫羊藿、肉苁蓉等中药材具有温补肾阳作用,可选用金匮肾气丸、五子衍宗丸等中成药。中药起效较慢但副作用较小,需连续服用2-4周见效。体质虚寒者适合鹿茸制剂,阴虚火旺者宜选六味地黄丸,建议中医辨证后使用。
锌元素参与睾酮合成,牡蛎、南瓜籽等食物或葡萄糖酸锌补充剂可改善性欲。精氨酸是NO合成前体,每日补充3-6克可能增强勃起功能。维生素D3缺乏与性功能障碍相关,建议检测后按需补充2000-5000IU/天。
经检测确诊睾酮低下者可短期使用十一酸睾酮胶丸,需监测前列腺指标和红细胞压积。脱氢表雄酮作为睾酮前体,50-100mg/天的剂量可能改善中年男性性功能。激素替代存在前列腺增生风险,必须严格遵医嘱使用。
玛咖粉含生物碱和甾醇,每日3-5克可调节内分泌。南非醉茄提取物可能降低压力激素水平,推荐剂量300-500mg/天。银杏叶提取物改善微循环,120-240mg/天分次服用,但抗凝药物使用者慎用。
饮食建议多摄入富含精氨酸的核桃、三文鱼,补充锌元素的生蚝、牛肉,以及抗氧化作用强的蓝莓、番茄。适度进行深蹲、凯格尔运动可增强盆底肌力量,每周3次有氧运动改善血管功能。避免长期熬夜和过量饮酒,性功能持续异常需排查糖尿病、高血压等基础疾病。建立规律性生活频率,伴侣配合的心理疏导比单纯药物更有效。