来月经腰疼可通过热敷、适度运动、调整姿势、药物缓解、中医调理等方式改善。经期腰痛可能与盆腔充血、前列腺素分泌增加、受寒、子宫位置异常、子宫内膜异位症等因素有关。

用40-45℃热水袋或暖宝宝贴敷于腰部,每次15-20分钟,每日重复多次。热敷能促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛,降低前列腺素对痛觉神经的刺激。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者及皮肤感觉障碍者需谨慎。
经期第2-3天可进行低强度运动如瑜伽猫式、慢走等,帮助放松腰背部肌肉。避免卷腹、深蹲等增加腹压的动作。运动时保持呼吸均匀,单次不超过30分钟。子宫内膜异位症患者需避免剧烈运动。
避免久坐久站,每1小时更换姿势。坐立时用靠垫支撑腰椎,保持脊柱自然曲度。睡眠采用侧卧屈膝体位,可在膝间夹枕头减轻腰部压力。子宫后倾患者日常可多做膝胸卧位改善盆腔血液循环。

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,抑制前列腺素合成。严重痉挛者可短期使用颠茄磺苄啶片解痉。子宫内膜异位症需按规范使用地诺孕素片等药物治疗原发病。
艾灸关元、命门等穴位,或饮用红糖姜茶温经散寒。气滞血瘀型可用益母草颗粒,寒凝血瘀型适合少腹逐瘀丸。建议经前1周开始调理,经期暂停针刺治疗。反复严重痛经需排查器质性疾病。

经期注意腰腹部保暖,避免淋雨受凉。每日饮水不少于1.5升,减少咖啡因摄入。可适量补充镁元素如进食坚果、深绿色蔬菜。记录疼痛规律,若伴随发热、异常出血或疼痛持续至经后,应及时妇科就诊。长期痛经者建议每年进行妇科超声检查。