睾丸硬块可能由囊肿、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或肿瘤引起,需结合触诊、超声检查确诊。
睾丸或附睾囊肿是常见良性病变,触感光滑有弹性。多数无需治疗,体积过大时可穿刺抽液或手术切除。避免剧烈运动减少摩擦刺激,定期复查超声观察变化。
细菌感染导致附睾肿胀硬化,伴随发热疼痛。口服左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素2-4周,急性期卧床休息并用阴囊托抬高。慢性反复发作需排查泌尿系统感染源。
阴囊静脉丛异常扩张形成条索状硬结,久站后加重。轻度穿专用支撑内裤,中重度行腹腔镜精索静脉高位结扎术。避免长时间骑行或重体力劳动。
突发剧痛伴睾丸位置上移属急诊病症,6小时内手术复位固定可避免坏死。彩色多普勒确诊后立即行睾丸固定术,双侧同时固定预防复发。
无痛性质硬肿块需警惕,睾丸癌多见于15-35岁。根治性睾丸切除联合腹膜后淋巴结清扫,根据病理类型辅以放疗或顺铂化疗。术后定期检测肿瘤标志物。
日常避免高温环境,选择透气棉质内裤。饮食增加番茄红素、硒元素摄入,如西红柿、牡蛎等抗氧化食物。每周3次有氧运动改善血液循环,但需避免直接撞击阴囊。发现硬块超过两周不消退或体积增大,必须到泌尿外科专项检查。
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