睾丸内出现小疙瘩可能与附睾囊肿、精索静脉曲张或睾丸肿瘤有关,需通过触诊、超声检查明确性质。
附睾头部常见良性病变,由输精管堵塞导致液体滞留形成。触感光滑有弹性,多数无痛感。直径小于1厘米且无症状者可观察,较大囊肿影响生活时需手术切除,可选传统开放手术、腹腔镜或穿刺抽吸术。日常避免久坐压迫阴囊。
阴囊静脉丛异常扩张形成蚯蚓状团块,左侧发病率达90%。久站或运动后坠胀感明显。轻度患者穿戴阴囊托带,中重度需显微镜下精索静脉高位结扎术、腹腔镜手术或栓塞治疗。术后三个月避免负重训练。
20-35岁男性高发的恶性肿瘤,疙瘩质地坚硬且生长迅速。甲胎蛋白和HCG肿瘤标志物检测结合MRI可确诊。治疗方案包括根治性睾丸切除术、腹膜后淋巴结清扫术及顺铂化疗。每月自检睾丸形态变化至关重要。
细菌感染引发的结节样增生,伴随阴囊红肿热痛。急性期需静脉注射头孢曲松,慢性期口服左氧氟沙星2-4周。局部理疗采用硫酸镁湿敷,反复发作考虑附睾切除术。治疗期间禁止性生活。
泌尿系统结核扩散导致,疙瘩呈串珠样排列。确诊需结核菌素试验和病理活检。规范抗结核治疗6-9个月,药物选择异烟肼+利福平+吡嗪酰胺组合。合并脓肿时行病灶清除术,术后补充维生素B6预防神经炎。
日常饮食增加番茄、西兰花等含茄红素食物,每周3次30分钟快走促进睾丸血液循环。避免穿紧身牛仔裤,洗澡时用掌心轻柔检查睾丸表面。出现疙瘩增大、疼痛或发热症状应立即就诊泌尿外科,延误治疗可能影响生育功能和性激素分泌。长期久坐职业者建议每2小时起身活动,阴囊局部温度升高会加剧病变风险。
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