男人性功能很差怎么办

男性性功能下降可能与激素失衡、血管疾病、心理压力、慢性病或不良生活习惯有关，改善方法包括药物治疗、心理干预、生活方式调整、物理治疗和手术修复。

1、激素调节：

睾酮水平降低是常见原因，需检测血清睾酮。替代治疗可采用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液或贴剂。甲状腺功能异常者需补充优甲乐，垂体瘤患者需手术切除。每周3次力量训练可促进睾酮分泌。

2、血管疏通：

动脉硬化导致勃起障碍占60%，需检查阴茎血流多普勒。口服PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非，严重者可行阴茎血管成形术。每日30分钟快走配合深海鱼油摄入，改善血管内皮功能。

3、心理干预：

焦虑抑郁引发的功能障碍占40%，建议进行IIEF-5量表评估。认知行为治疗每周1次，配合帕罗西汀等SSRI药物。伴侣共同参与性感集中训练，减少预期焦虑。

4、习惯矫正：

酒精会抑制中枢神经兴奋性，每日饮酒超40克可使功能障碍风险增加30%。戒烟后6个月血流改善明显。避免久坐，每45分钟起身活动，保证23点前入睡。

5、疾病控制：

糖尿病患者的糖化血红蛋白需控制在6.5%以下，高血压患者血压维持在130/80mmHg。前列腺炎患者可服用坦索罗辛，腰椎间盘突出需行微创减压术。

饮食建议增加牡蛎、核桃、牛肉等锌硒食物，每日补充200mg维生素E。凯格尔运动每天3组，每组15次收缩。避免穿紧身裤，洗澡水温不超过40℃。持续3个月无改善需进行夜间勃起监测和神经电生理检查，排除脊髓病变或帕金森等神经系统疾病。合并心血管疾病者应在医生指导下逐步恢复性生活。