腰部肌肉拉伤可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式缓解。拉伤通常由运动姿势错误、外力撞击、肌肉疲劳、突然扭转、核心肌群薄弱等原因引起。
急性期需立即停止活动,避免加重损伤。建议卧床时保持腰椎自然曲度,可在膝下垫软枕缓解压力。轻度拉伤需制动1-3天,严重者需佩戴护腰支具2-4周。期间禁止提重物或剧烈扭转腰部。
拉伤48小时内每2小时冰敷15分钟,防止肿胀加剧。48小时后改用热敷促进血液循环,每日3次,每次20分钟。注意冰敷时用毛巾隔开皮肤,避免冻伤;热敷温度不超过45℃。
医生可能开具非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松减轻痉挛。外用药物可选择氟比洛芬凝胶贴膏。需严格遵医嘱用药,避免长期使用激素类药物。
超声治疗能促进组织修复,干扰电疗法可缓解深层肌肉疼痛。急性期过后可采用红外线照射改善局部代谢,每周3次,10次为一疗程。严重者可尝试冲击波治疗松解粘连。
疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼,如仰卧臀桥、跪位猫式伸展。2周后加入侧平板支撑增强核心稳定性。训练强度需循序渐进,出现疼痛立即停止。建议在康复师指导下制定个性化方案。
恢复期需保持均衡饮食,适量补充蛋白质和维生素C促进肌肉修复。避免久坐久站,每小时起身活动5分钟。睡眠时选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。愈后3个月内运动前充分热身,加强腰腹肌群力量训练可预防复发。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医,排除腰椎间盘突出等严重损伤。