孕中期牙龈出血伴口臭，可能是由于激素水平变化、口腔卫生不良、牙龈炎、牙周炎等原因导致。建议及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
1、激素水平变化：在怀孕期间体内的雌激素和孕激素水平会有所升高，可能会导致牙龈部位的毛细血管扩张，从而出现充血的情况，而且还会伴有肿胀以及疼痛的现象，严重时还有可能会引起出血。通常属于正常的生理现象，不需要过于担心，也不用进行特殊治疗。但是要注意口腔卫生，饭后及时漱口；
2、口腔卫生不良：如果平时不注意口腔卫生，没有养成早晚刷牙的好习惯，或者是经常吃一些辛辣刺激性的食物，就有可能会导致牙齿上有大量的食物残渣残留，也有可能会出现细菌滋生的情况，从而对牙龈造成刺激，导致局部出现红肿以及疼痛的现象。可以使用温水漱口的方式进行改善，并且还要加强口腔卫生护理；
3、牙龈炎：通常是由于牙菌斑引起的炎症反应，会导致牙龈边缘出现红肿以及出血的情况，并且还会伴有明显的异味。可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行治疗；
4、牙周炎：是发生在牙周组织的慢性炎症性疾病，可能与感染因素有关，会导致牙龈出现红肿以及疼痛的现象，并且还有可能会引起出血。可以遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
除此之外，在怀孕期间还需要注意保持良好的饮食习惯，避免吃太多辛辣刺激的食物。
